Диагноз дисфункции

Продолжительность родового акта была нормальной в 10 случаях, быстрое течение родов (меньше 6 ч) - в 2 случаях, у одной женщины с поперечно суженным тазом и отсутствием родовой деятельности производилось кесарево сечение. Без осложнений роды протекали в 7 случаях, в 6 - отмечалось раннее излитие вод, в 3 -вскрытие плодного пузыря. Всем женщинам производилось обезболивание родов закисью азота.

Наблюдение за детьми осуществлялось в Научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии Министерства здравоохранения СССР. Средняя масса тела родившихся детей - 3354 г, рост 51,2 см. Все дети родились без асфиксии; состояние детей в момент рождения удовлетворительное, оценивалось по шкале Ангар 7-10 баллов. Исключение составил один недоношенный ребенок, родившийся с легкой асфиксией, который закричал после отсасывания слизи и введения внутривенно 4% раствора бикарбоната натрия.

Состояние 9 детей в 1-е сутки было удовлетворительным; у 3 детей в 1-е суши отмечались вялость, гипотония мышц, снижение физиологических рефлексов новорожденного. Состояние средней тяжести, характеризующееся вялостью, снижением мышечного тонуса, цианозом кожи, бледностью, приглушенными тонами сердца, плохо проводимым дыханием в легких, отмечено в 4 случаях.

Из 16 детей, наблюдавшихся нами, 9 не имели никаких отклонений и по своему состоянию могли быть отнесены к здоровым детям. Признаки надпочечниковой недостаточности были выявлены у 2 недоношенных детей, что и обусловливало в известной степени тяжесть общего состояния у них в первую неделю жизни.