Дополнительные атомы

Особенности метаболизма кортизола у новорожденных компенсируют эти недостатки. Так, гидроксилирование молекулы кортизола при С6 приводит к образованию полярных высоко гидроксилированных соединений (6-р-ол-кортизол), хорошо растворимых в воде и поэтому легко фильтруемых почками. Этот тип обмена кортизола особенно выражен у недоношенных новорожденных. Величина экскреции 6-р-ол-кортизола и длительность внутриутробной жизни находятся в обратной зависимости.

Временная недостаточность системы и перегруженность организма новорожденного продуктами обмена билирубина обусловливают относительно меньшее, чем у взрослых, выведение стероидов, связанных с глюкуроновой кислотой, и относительное преобладание свободных .кортикостероидов. В 1-ю неделю жизни выведение свободных кортикостероидов составляет 26-51|%|, сульфатов 22-52%, а глюкурони-дов-14-28%. Со 2-й недели жизни по мере исчезновения физиологической желтухи нарастает экскреция стероидов, связанных с глюкуроновой кислотой; выведение же свободных стероидов снижается до 6%, а сульфаты составляют 22-29% (В. А. Таболин и др., 1966), т. е. соотношение фракций приближается к таковому у взрослых. По данным Kornel (1965), на долю свободных стероидов у взрослых приходится 4%, глюкурони-дов - 61:%, сульфатов - 22%.

Регуляция деятельности коры надпочечников. Любое воздействие на надпочечник осуществляется через нервную систему, гипоталамус и переднюю долю гипофиза, которая выделяет специфический стимулятор коры - АКТГ (Sayers е. а., 1944).