Исследования функционального состояния коры

При внутричерепной родовой травме средней тяжести содержание 11-оксикортикостероидов в первые 2 дня жизни ниже, чем у здоровых детей (20,1 ±0,845 мкг%; р<0,05).

В последующие 4-6 дней уровень кортикостероидов также остается более низким по сравнению со здоровыми детьми (р<0,001), но почти не отличается от такового у детей с легкой внутричерепной родовой травмой.

Наличие двух типов реакции со стороны центральной нервной системы, в виде угнетения в одном случае и повышения возбудимости в другом, дало основание для сопоставления результатов исследования уровня кортикостероидов между этими двумя группами, однако статистически достоверной разницы в содержании 11-ОНКС выявлено не было. Особенности клинической картины, позволившие нам выделить две подгруппы, скорее всего связаны не с нарушением функции коры надпочечников, а с особенностями основного заболевания, в частности с разной степенью повреждения центральной нервной системы. Более низкий уровень 11-ОНКС в сыворотке крови у новорожденных детей с внутричерепной родовой травмой средней тяжести по сравнению со здоровыми детьми и больными с легкой родовой травмой можно объяснить отклонением в течение родов (слабостью родовой деятельности, недостатком факторов, стимулирующих кору надпочечников новорожденного ребенка, в частности эстрогенов). Невысокий уровень стероидов в крови матери оказывает меньшее тормозящее действие на систему гипофиз - кора надпочечников плода в период родов и не препятствует морфологической и функциональной перестройке коры ребенка в первые недели жизни. Уже с 7-го дня жизни уровень 11-оксикортикостероидов не отличается от такового у здоровых детей (р<0,05).