Изучение экскреции

Преобладание свободных кортикостероидов в моче новорожденных в первую неделю жизни указывает на недостаточность ферментативных систем, катализирующих процессы связывания кортизола и его метаболитов с глюкуроновой кислотой.

Повышенное содержание в моче сульфатов кортикостерона и дезоксикортикоетерона может рассматриваться как проявление компенсации преобразования парных соединений, но может отражать и высокую активность коры надпочечников, так как известно, что образование сульфатов происходит в значительной мере в коре надпочечников (Oertel, 1964).

На основании изложенного можно сделать заключение, что кора надпочечников в период новорожденное функционирует довольно активно и вырабатывает все необходимые для жизнедеятельности организма кортикостероиды. Можно говорить лишь о ее физиологических особенностях, обусловленных морфологической и функциональной перестройкой гипофизарно-адреналовой системы.

У здоровых новорожденных существуют особенности суточного ритма выведения с мочой кортизола, кортикостерона и их метаболитов. Эти особенности и в смещении максимума экскреции к 16-20 ч.

Установление суточного ритма, подобного ритму взрослых, у здоровых доношенных новорожденных происходит ко 2-3-й неделе жизни (Н. А. Бадалов, Ю. Е. Вельтищев, В. П. Лебедев, 1969).

В связи с рядом особенностей организма ребенка грудного возраста, характеризующимися повышенной чувствительностью к действию внешних раздражителей и выраженной лабильностью обменных процессов, данные о функциональном состоянии надпочечников, принимающих участие в поддержании гомеостаза, представляют значительный интерес.