Л. Е. Пробатова

Большинство исследователей (Н. А. Пунченок, 1963; Н. А. Юдаев, 1961; К- В. Дружинина, 1965; Klein е. а., 1965; Wells, Gemsell е. а., 1954; Halanova е. а., 1965) обнаружили, что уже в первые дни жизни новорожденные (доношенные и недоношенные) на достаточно сильное воздействие могут реагировать повышением секреторной активности. Так, Halanova с соавторами (1965) после введения АКТГ 18 здоровым недоношенным детям 2 дней жизни наблюдали у них повышение экскреции 17-оксикортикостероидов с 0,139 до 0,229 мг/сут.

Было выявлено увеличение экскреции с мочой кортикостероидов и 17-кетостероидов у 2-дневного доношенного ребенка после введения АКТГ, но в меньшей степени, чем от введения АКТГ тому же ребенку в возрасте 9 дней. Klein и Robhanic (1956) наблюдали нарастание содержания свободных 17-ОНКС в плазме у новорожденных после введения АКТГ или операции в течение 1-й недели жизни. Однако Colle, Ulstrom и соавторы (1960) у доношенных новорожденных детей 1-й недели жизни не отметили увеличения экскреции 17-ОНКС в ответ на хирургическое вмешательство, обменное переливание и стимуляцию. Со 2-й недели жизни процесс операции вызывал увеличение выведения кортикостероидов до величин, характерных для детей старшего возраста и взрослых. На введение АКТГ дети в возрасте старше 1 нед также реагировали увеличением 17-ОНКС

С точки зрения Colle, Ulstrom и соавторов (1960), отсутствие реакции коры надпочечников на стимуляцию АКТГ у новорожденных 1-й недели жизни может быть объяснено фактической невосприимчивостью надпочечных желез или различной скоростью и иными путями метаболизма кортизола и его производных. Последнее предположение основывается на данных Bongiovanni (1965), который обнаружил необычно длительный период распада 17-ОНКС в плазме новорожденных после введения экзогенного кортизола.