Масса тела детей

Масса тела детей при рождении колебалась от 2700 до 4200 г. Желтуха у большинства детей появлялась на 2-е сутки (очень часто после первого прикладывания к груди), была интенсивной. Гипербилирубинемия за счет непрямого билирубина превышала 10 мг,%. Однако общее состояние детей оставалось удовлетворительным: они были активны, хорошо сосали, с 4-5-го дня у них начала увеличиваться масса тела. При поступлении в клинику состояние удовлетворительное, желтушность кожи довольно интенсивная с шафрановым оттенком. Печень и селезенка не увеличены. Стул нормальной окраски, моча обычного цвета. Общий билирубин крови колебался от 4,2 до 13,7 мг% за счет непрямого билирубина.

Содержание гемоглобина, количество эритроцитов и ретикулоцитов у детей было нормальным, что свидетельствовало об отсутствии гемолиза. Исследование состава метаболитов 17-оксикортикостероидов в моче выявило отчетливое снижение активности ферментной системы трансферазы глюкуроновой кислоты. Экскреция метаболитов, связанных с глюкуроновой и серной кислотами, к 25-27-му дню жизни составляла 53,4%, причем на долю глюкуронидов приходилось только 26,1%, а экскреция свободных и высокополярных соединений - 46,6% (свободные - 17,0 %; высокополярные - 29,6 %).

Желтуха у большинства детей держалась от 24 до, 40 дней. У одного ребенка - 2 мес, у 2 детей - 3 мес. Так же длительно сохранялось уменьшенное выделение с мочой, что является следствием снижения активности ферментной системы кислоты, чем можно объяснить более интенсивную желтуху, которая так длительно сохранялась. Представляет интерес проиллюстрировать данное положение выпиской из истории болезни.