Основные пути обмена кортизола

Дополнительные атомы и группировки, двойные связи, введенные в их молекулу, тормозят нормальные процессы метаболизма, характерные для кортизола и кортизона. Их высокая биологическая активность объясняется более продолжительным периодом полураспада. Так, период полураспада преднизолона составляет 192 ± 10 мин, в то время как «период полужизни», или период полураспада, кортизола в организме человека составляет в среднем 17г ч. Во время беременности и перед родами «период полужизни» увеличивается на 100%!, что доказано с помощью меченного 14С кортизола, Повышение его содержания в плазме указывает на снижение скорости катаболизма.

При экзогенном введении преднизолона около 25% выделяется с мочой в виде 17-оксикортикостероидов. При длительном лечении средними дозами преднизолона в моче можно обнаружить нормальные соотношения продуктов метаболизма кортизола.

Таким образом, с мочой выделяются различные кортикостероиды и продукты их метаболизма, причем по структуре и характеру связей можно выделить следующие 4 группы: 1) свободные кортикостероиды; 2) свободные полярные соединения (6-р-олчкортизол); 3) глюкурониды стероидов; 4) сульфаты стероидов. Соотношения этих групп изменяются в зависимости от возраста ребенка и в условиях патологии. В последние годы было установлено, что способ обмена кортизола у новорожденных отличается от такового у взрослых как в количественном, так и в качественном отношении. Причиной этого различия может быть относительная недостаточность энзимных систем, участвующих в деградации кортизола и связывании его продуктов метаболизма с глюкуроновой и серной кислотами.