Патолого-анатомический диагноз

Микроскопическое исследование надпочечников: резко выраженная гиперплазия сетчатой зоны коры, хаотичное расположение клеток пучковой и обычное строение клубочковой зоны; клетки сетчатой зоны увеличены в объеме с крупными, богатыми хроматином ядрами, содержат значительное количество липоидов; пучковая зона не имеет четкого колонкового строения, эпителий беден липоидами, а местами довольно распространенные поля с полной делипоидизацией клеток; многие клетки в состоянии дистрофических изменений; в клубочковой зоне эпителий содержит умеренное количество липоидов. Заключение: ребенок с врожденной гиперплазией коры надпочечников, с выраженной дисфункцией их, погиб при явлениях коллапса.

Таким образом, при морфологическом изучении надпочечников у новорожденных при различной патологии были выявлены различные изменения, обусловленные, с одной стороны, перестройкой .коры, происходящей в первые дни после рождения, а также характером патологического процесса и его длительностью. Несомненно, выявляемые морфологические изменения в значительной мере сказывались и в нарушении функционального состояния столь важной для организма системы.

Кора надпочечников рассматривается как единая , тканевая система, отдельные звенья которой находятся в функциональном и морфологическом единстве (А. А. Богомолец, 1905-1909). К настоящему времени из ткани надпочечников выделено более 60 различных соединений, имеющих структуру. Основными продуктами коры являются: гидрокортизон (или кортизол), и альдостерон. Введение этих соединений может восстанавливать все основные нарушения, возникающие после удаления коры надпочечников.