Ребенок здоровых родителей

Масса тела при рождении 4900, рост 54 см. Ребенок закричал сразу, крик громкий. При рождении патологических изменений со стороны органов и систем отмечено не было. Наблюдался лишь незначительный тремор подбородка и ручек при плаче. Физиологические рефлексы были ослаблены, сухожильные - несколько повышены. На 2-й день жизни девочка была беспокойна, срыгивала. К 5-му дню жизни срыгивания прекратились, ребенок стал спокойнее, тремор уменьшился, прекратилось падение в массе. Ребенок был выписан из родильного дома на 8-й день в удовлетворительном, состоянии. Масса тела при выписке 4720 г. Клинические наблюдения позволили поставить диагноз: легкая внутричерепная родовая травма. Содержание 11-ОНКС в сыворотке крови я 1-й день жизни составляло 35,7 мкг%, на 4-й день - 8,4 мкг%, на 7-й день-16,4 мкг%.

У этого ребенка отмечалось благоприятное течение легкой внутричерепной родовой травмы с адекватной реакцией коры надпочечников на патологический процесс. Причиной внутричерепной родовой травмы у данного ребенка мог послужить более длительный, чем в норме, безводный период, а также быстрый период изгнания. Эти же факторы могли быть стрессорами для нейроэндокринной системы, причиной резкого повышения содержания 11-ОНКС в крови по сравнению со здоровыми детьми (35,7 мкг%). Легкая степень внутричерепной родовой травмы не оказала существенного влияния на процессы перестройки деятельности коры надпочечников во периоде. Уровень 11-ОНКС крови почти достиг показателей здорового ребенка к 7-му дню жизни. Некоторое уменьшение содержания кортикостероидов в крови к этому периоду можно связать с более выраженным эндогенным торможением системы гипофиз - кора надпочечников избыточным количеством стероидов, образовавшимся в крови матери и ребенка под влиянием факторов родового акта.