Результаты исследования функции коры

В крови и моче детей, родившихся путем кесарева сечения, большинство авторов (Green, 1965; Klevit, Aarskog, 1965) нашли более низкие показатели 17-оксикортикостероидов, чем у детей, родившихся при нормальных родах. Это можно объяснить отсутствием родового стресса у плода при кесаревом сечении. Только в единичных случаях Salmi и соавторы (1957) обнаружили у доношенных новорожденных, извлеченных при кесаревом сечении, повышение экскреции кортикостероидов, в среднем до 1163-1465 мг/сут.

Многие авторы изучали реакцию надпочечников детей на асфиксию. И. В. Маркова (1966) наблюдала отчетливое повышение экскреции 17-оксикортикостероидов в моче новорожденных, перенесших асфиксию в родах.

Л. Е. Пробатова с соавторами (1966) обследовали недоношенных детей, родившихся в асфиксии. У этих детей в возрасте от 10 дней до 3 мес они нашли снижение экскреции 17-ОНКС. Среднее содержание их в моче в первые 3 мес жизни колебалось от 0,043 до 0,072 мг/кг. Авторы считают, что причиной этого могли быть легкая ранимость и большая чувствительность к кислородной недостаточности незрелой коры надпочечников.

Патоморфологические и гистохимические исследования надпочечников у доношенных и недоношенных детей, умерших от асфиксии, показали повышение секреторной активности надпочечников. При сочетании асфиксии с родовой травмой обнаруживались изменения, свидетельствующие о еще более высокой секреторной активности надпочечниковых желез (И. Н. Потапова, 1971).

Резервные возможности у доношенных и недоношенных новорожденных выявлены при наблюдении за детьми, перенесшими оперативное вмешательство, и в экспериментах с введением АКТГ и адреналина.