Сравнение средних показателей доношенных и недоношенных новорожденных

Уровень свободной фракции выше у всех доношенных (13,9%) и недоношенных (12,0-18%) по сравнению со взрослыми. Процент у недоношенных детей, напротив, ниже (в среднем 6%), чем у доношенных (в среднем 12%) и у взрослых (50,2-43,1;%). Установлена прямая зависимость между экскрецией и степенью зрелости плода.

Определенной связи между фракцией и степенью зрелости недоношенного ребенка не установлено. Экскреция этой фракции составляет в среднем 9,4[%! у недоношенных и 6,8% у доношенных. По аналогии с доношенными новорожденными недоношенные также, очевидно, используют дополнительный компенсаторный путь обмена кортикостероидов - превращение их в соединения, что делает эти соединения более водорастворимыми и позволяет с мочой в свободном состоянии. Это предположение требует дальнейших исследований.

Aarskog нашел, что степень использования дополнительного пути метаболизма не зависит от зрелости плода. На образование 6-6-оксикортизола, вероятно, действуют эстрогены. Это подтверждается тем, что возросшая экскреция 6-р-оксикортизола наблюдается после приема стильбэстрола (Katz, 1962). В опытах in vitro также показано возрастание превращения кортизола в 6-0-окси-кортизол под влиянием эстрогенов (Lipman, 1962).

Кроме того, на хроматограммах всех недоношенных выявлялась высокополярная фракция, расположенная ниже THF. У некоторых обследованных детей не определялись такие метаболиты стероидов, как ТНВ и THS.