Суммарное выделение кортикостероидов

Суммарная экскреция кортикостероидов отражала динамику выведения 17-оксикортикостероидов. Отношение 17-оксикортикостероидов к 17-дезоксикортикостероидам колебалось от 1,1 до 2,85.

Наконец, у детей с массой тела от 2001 до 2500 г в возрасте первых 4 сут содержание в моче 17-оксикортикостероидов колебалось от 0,20 до 0,73 мг/(м2-сут). На 6-7-е сутки количество 17-оксикортикостероидов снижалось до 0,3-0,26 мг/(м2-сут) и к 9-10-м суткам увеличивалось до 0,58-0,74 мг/(м2-сут). Выведение 17-дезоксикортикостероидов у детей этой группы колебалось от 0,093 до 0,91 мг/(м2-сут). Суммарная экскреция кортикостероидов также не выявила закономерности, колеблясь от 0,27 до 2,3 мг/(м2>сут). Отношение 17-оксикортикостероидов к 17-дезоксикортикостероидам было от 0,77 до 2,75.

Группировка здоровых недоношенных детей по массе тела дала возможность выявить некоторые закономерности в выведении ими с мочой кортикостероидов: 1) показатели основных групп кортикостероидов (17-окси- и 17-дезоксикортикостероиды) и их суммарная экскреция были ниже, чем у доношенных детей; 2) чем ниже была масса тела при рождении, тем более длительно держалась низкая экскреция 17-оксикортикостероидов без определенной динамики; 3) у детей, родившихся с массой тела более 1750 г, динамика 17-оксикортикостероидов напоминала таковую у доношенных новорожденных, обнаруженную Н. А. Бадаловым (1967).

Эти данные позволили сделать заключение, что на более поздних этапах внутриутробного развития, приблизительно с 7 мес беременности (у детей с массой тела 1750 г и более), кора надпочечников достигает определенной степени зрелости, в функциональном отношении приближающей ее к коре надпочечников доношенных детей.