Вероятность синтеза холестерола

Тот факт, что синтез прогестерона во время беременности зависит главным образом от предшественников, которые образуются в материнском организме, доказывается исследованиями Scommegna (1967). При внутриутробной гибели плода прегнандиол в моче матери остается высоким, экскреция эстриола падает.

Таким образом, осуществляется четкая взаимосвязь между стероидами в системе плод - плацента - мать. Дегидроэпиандростерон и его сульфат, образующийся из плацентарного прогестерона в надпочечниках плода, возвращаются в плаценту, где осуществляется другая важная сторона метаболизма стероидов - синтез эстрогенов (Duczfalusy, 1964).

Плацента обладает высокой способностью к ароматизации, т. е. к превращению нейтральных С-стероидов в эстрогены. Главный путь плацентарного синтеза эстрогенов - ароматизация предшественников стероидов, которые поступают в плаценту через круг. Схематически синтез эстрогенов в плаценте выглядит таким образом:

Большое количество эстрогенов в крови пуповины (Aitkin, Eton, Diczfaluzy, 1958), высокая эстрогенная активность печени и надпочечников плода (belong, Van-del, Bernishe, 1951; Parker, 1938), значительное содержание эстрогенов в меконии (Gsell, Busse, 1929; Kinsella, 1956) и в моче новорожденного (Rosa, Brown, 1957) служат доказательством проникновения эстрогенов из плаценты в плод. Поступающие в плод эстрогены связываются с серной кислотой под действием фермента сульфокиназы и подвергаются 16-а-гидроксилированию. По всей вероятности, образование сульфатов и 16-а-гидрок-сипроизводных служат своего рода защитным механизмом от высокого уровня эстрогенов. Роль, которую выполняют сульфаты эстрогенов в организме плода, пока не ясна, хотя высказываются предположения о их влиянии на некоторые энзимные реакции in vitro (Mason, Gullekson, 1959) и на метаболизм стероидов в организме плода.