Внешний вид новорожденных

К числу заболеваний матери, оказывающих выраженное неблагоприятное влияние на плод, относится сахарный диабет. Существует ряд особенностей, отличающих детей, рожденных больными сахарным диабетом женщинами, от новорожденных здоровых матерей. К ним относятся: высокая перинатальная смертность, повышенная склонность к порокам развития, большая масса тела, характерные черты внешнего облика и отклонения от нормального течения периода новорожденности.

Весь этот комплекс, объединенный, по предложению Kloos (1951), в единый термин «диабетическая», свидетельствует о значительных нарушениях внутриутробного развития детей, обусловленных глубокими гормональными и обменными сдвигами в организме матери.

Внешний вид новорожденных при сахарном диабете у матери напоминает больных (Hoet, 1954; Ebner, 1966). Они рождаются, как правило, отечными (Сапега, 1958; Zetterstrom, 1966), с чрезмерно развитым подкожным жировым слоем (Fischer, Moloshok, 1962), имеют грубые черты лица (Peel, 1955; Willi, 1965), длинные густые волосы (Worm, 1959): Обращает на себя внимание заметная диспропорция между головой и туловищем ребенка: окружность головы намного меньше окружности плечевого пояса (Е. П. Романова, 1963; В. Г. Второва, 1965). Даже при бережном на коже лица и конечностях у таких детей отмечаются многочисленные петехии и кровоизлияния, что свидетельствует о повышенной ранимости сосудов (Kintzel, 1962). Характерной чертой, отличающей потомство больных сахарным диабетом женщин, являются также большая масса тела и большой рост (Dietel, 1954; Mosler, 1960; Ebner, 1966). Так, по материалам отделения 1-й Городской клинической больницы Москвы, при сахарном диабете у матерей средняя масса тела детей, рожденных в 36- 37 нед беременности, составляет 3772±553 г, что заметно превышает массу тела новорожденных от здоровых матерей.