Дефинитивный уровень тестостерона

Вероятно, в это время пубертат вступает в свою основную фазу, сопровождающуюся быстрым созреванием репродуктивных органов и развитием вторичных половых признаков под влиянием гонадотропной стимуляции и возросшей продукции тестостерона. Начиная с 14 лет (со II стадии полового созревания), концентрация ЛГ достигает дефинитивного уровня и в дальнейшем не меняется по мере увеличения возраста и прогрессирования полового созревания. Исследование уровня пролактина в крови у мальчиков не выявило его зависимости от стадии полового созревания и возраста.

Наиболее показательным гормональным признаком полового развития является увеличение продукции тестостерона гонадами. Его концентрация в крови неуклонно нарастает с детства и до конца пубертатного периода, но первые достоверные различия появляются не раньше 12-13 лет. По нашим данным, уровень тестостерона в плазме у 14-летних подростков в 2'/г раза выше по сравнению с 13-летними.

Параллельно нарастанию уровня тестостерона в крови идет и увеличение его экскреции с мочой, начиная с 8-10 лет, особенно заметное после введения ХГ. По нашим данным, у подростков 14 лет экскреция тестостерона с мочой увеличивается в 3 раза по сравнению с 13-летними детьми. После 14 лет концентрация тестостерона в крови продолжает неуклонно увеличиваться, но даже в возрасте 17 лет она не достигает уровня, характерного для взрослых мужчин. Это отмечено и в литературе в отношении как содержания гормона в крови, так и экскреции его с мочой, при этом дефинитивный уровень тестостерона устанавливается после 18 лет. Лишь некоторые авторы [Nieschlag, 1979] нашли, что у подростков 16 лет уровень тестостерона в крови такой же, как и у взрослых.

Таким образом, обобщая результаты собственных исследований и данные литературы, можно отметить, что первое увеличение продукции тестостерона в пубертатном периоде происходит на 3 года позже подъема ФСГ и, вероятно, не обусловлено увеличением его продукции. Однако существует синхронность подъема уровня тестостерона и ЛГ, который стимулирует стероидогенез в клетках Лейдига.