Babyco.ru — проект о воспитании и развитии творческих способностей ребёнка
1 2 3 3

Кломифен-цитрат и тамоксифен для лечения

В настоящее время мы наблюдаем полную ремиссию у 10 больных ИГГ и адипозогенитальной дистрофией, длительно получавших такое лечение. Нормальное развитие половых органов, вторичных половых признаков, регулярные поллюции, физиологический уровень гонадотропных и половых гормонов, наблюдаемые у них через 1-4 года по окончании лечения, позволяют говорить о практическом выздоровлении. Приводим краткие сведения об одном из этих больных.

Выше мы уже обсуждали механизм действия антиандрогенов и антиэстрогенов, способных опосредованно через гипоталамус повышать секрецию гипофизарных гонадотропинов, и их использовать для функциональных проб. Вполне понятно, что эти препараты могут оказать стимулирующее действие на гипофиз только при достаточно зрелых гипоталамо-гипофизарно-гонадных взаимоотношениях, обеспечивающих полноценный механизм обратной связи. Попытки ряда авторов применить кломифен-цитрат и тамоксифен для лечения больных гипогонадотропным гипогонадизмом оказались безуспешными. Однако есть сведения о значительном повышении уровня ФСГ у мужчин с гипогонадотропным гипогонадизмом после курса лечения кломифен-цитратом.

Мы назначали кломифен-цитрат (клостилбегит фирмы «Egyt») 6 больным в дозе 30 мг/(м2-сут) в течение 10 дней; это не повысило уровень гонадотропинов в крови. Однако у 2 больных введение препарата после длительной терапии чередующимися курсами ХГ и метилтестостерона способствовало значительному повышению концентрации в крови ЛГ и ФСГ, а также тестостерона. По нашему мнению, кломифен-цитрат в этом случае оказал гонадотропное действие на фоне существенного восстановления функциональной активности гипоталамуса под влиянием на него малых доз экзогенного тестостерона.


13.06.2018
Copyright © 2010—2013 Babyco.ru — проект о развитии способностей вашего ребенка.