Контрольная группа

Однако ряд данных, полученных нами и другими исследователями, указывает на отсутствие столь четких связей в раннем постнатальном развитии и в первые месяцы жизни у доношенных и недоношенных детей. Мы полагаем, что такая трансформация гипоталамо гипофизарно гонадньгх взаимоотношений в определенной степени индуцирована переходом ребенка от внутриутробного существования к внеутробному, в ходе которого могут и нарушаться функция гипофиза и гонад, и меняться чувствительность клеток-мишеней. Гетерогенные изменения у детей, родившихся в срок, и у недоношенных не противоречат этому предположению.

Интересно рассмотреть функциональное состояние гипофиза и гонад у детей, перенесших асфикцию в родах. По нашим данным [Ханкевич Н. С. и др., 1978; Савченко О. Н. и др., 1981а,б], уровень ЛГ в пуповинной крови этих детей практически не отличается от величин у здоровых новорожденных. Не было также существенных различий на 2-3-й и 4-7-й день жизни, когда этот показатель уже начинал отражать активность собственного гипофиза детей. Таким образом, ЛГ-функция при асфиксии существенно не страдала. Содержание ФСГ в пуповинной крови при асфиксии было достоверно ниже, чем в норме, а затем, хотя и повышалось, но к 4-7-му дню было значительно ниже такового в контрольной группе. Полученные нами данные показывают, что патология в родах может нарушить гипофизарно гонадные взаимоотношения, что в ряде случаев может привести к гипогонадизму или задержке нормального полового созревания (см. главы II и III). Такие исследования были проведены и у девочек, перенесших при рождении асфиксию. У них в период пубертата нарушения половой функции наблюдались значительно чаще, чем в контроле, отмечены нарушение гонадотропной стимуляции и запаздывание созревания гормональной и овуляторной функций яичников [Кузнецова М. Н. и др., 1979; Савченко О. Н. и др., 1980].

По экспериментальным данным, острая гипоксия приводит к активации нейросекреторной функции гипоталамуса [Герзанич, 1974], тогда как длительное кислородное голодание понижает функциональную активность гипоталамуса, главным образом паравентрикулярных ядер [Красновская И. А., 1974].