Некоторые замечания по поводу крипторхизма и гинекомастии
Дериват тестостерона доназол (изоксазол-этистерон) использовали Swoboda с соавт. (1977) у 4 детей с преждевременным половым созреванием в возрасте от 2г до 4 летв суточной дозе 200-300 мг. Авторы отметили хороший клинический эффект препарата, сопоставимый с действием ципротерона-ацетата, и отсутствие побочных явлений.
Чрезвычайно важно осторожное и бережное отношение к детям с ранним половым созреванием окружающих, будь то родственники, воспитатели или медицинский персонал. Половое воспитание должно соответствовать хронологическому возрасту, а не фактическому половому развитию. Питание больных не должно содержать много белка, экстрактивных веществ, пряностей. Не показан таким детям отдых в жарких климатических зонах. Не следует злоупотреблять повышенной мышечной силой некоторых детей с преждевременным половым развитием в целях спортивных достижений.
В этой главе мы не ставим перед собой цель детально разобрать все вопросы крипторхизма и гинекомастии. О крипторхизме написано множество работ, в том числе монографии, разделы в руководствах по эндокринологии, педиатрии, урологии и т. д. Крипторхизм и особенно гинекомастия в большинстве случаев служат своеобразными проявлениями различных нарушений полового развития, реже пограничными состояниями (например, псевдоретенция яичек или физиологическая гинекомастия периода полового созревания) и еще реже болезнью как таковой. Вопросы патогенеза, а значит, и патогенетического лечения этих нарушений недостаточно ясны, зачастую спорны, поэтому в отличие от других форм патологии мужской репродуктивной системы трудно дать четкие практические рекомендации по лечению больных с крипторхизмом и гинекомастией.
13.06.2018