Отрицательная динамика ЛГ

Обнаруженная диссоциация между динамикой продукции тестостерона и уровнем ЛГ у недоношенных детей в первые 3 мес жизни, а также данные литературы, указывающие на отсутствие корреляции в функциональном состоянии гипофиза и гонад у недоношенных детей старше 2 мес, свидетельствуют о том, что яички у детей раннего возраста не находятся под жестким контролем гонадотропных гормонов, а гипоталамо-гипофизарная система в свою очередь не способна тонко реагировать на изменение в крови концентрации половых стероидов. Такие дискорреляции при разном уровне ЛГ у доношенных и недоношенных детей говорят против мнения Hagen, McNeilly (1975) о том, что причиной этих дискорреляции может служить неполноценность самого ЛГ. Мы считаем причиной этого скорее незрелость рецепторного аппарата яичек к гонадотропинам и низкую чувствительность гипоталамуса к тестостерону. У недоношенных детей при общем снижении уровня ЛГ и тестостерона по сравнению с доношенными более выраженная отрицательная динамика ЛГ указывает на преимущественную недостаточность гипофизарной секреции в системе репродуктивных органов. Дальнейшие наблюдения за недоношенными детьми в период пубертата должны показать, насколько эта неполноценность секреции ЛГ в первые месяцы жизни влияет на формирование половой функции.

По нашим данным, уровень ФСГ в пуповинной крови у детей, родившихся преждевременно, не отличался от соответствующего показателя у доношенных новорожденных. Дальнейшая динамика также напоминала возрастные изменения уровня ФСГ в первые дни жизни у доношенных детей, за исключением того, что подъем концентрации ФСГ в крови начался несколько раньше уже на 2-3-й день. Максимальная концентрация ФСГ в крови недоношенных детей отмечена между 16-м и 30-м днем, затем уровень гормона снижался и на 4-м месяце его величина соответствовала концентрации ЛГ в крови.

Многочисленные данные, приведенные выше, показали, что в последнем триместре внутриутробного развития формируются прямые и обратные связи между гипоталамо-гипофизарной и гонадной системами.