Содержание тестостерона в крови у недоношенных детей

Однако мы не исключаем морфологическую и функциональную зрелость гонад в конце внутриутробного периода и у новорожденных. Это положение основано на том, что у новорожденных с агонадизмом уровень тестостерона ниже, чем у здоровых детей.

Для изучения функционального состояния семенников у новорожденных детей и мальчиков первых месяцев жизни важно рассмотреть возрастную динамику уровня тестостерона в крови. В течение первой недели жизни уровень тестостерона в крови новорожденных мальчиков снижается [Forest, 1977]. Это падение может быть следствием снижения активности коры надпочечников по миновании родового стресса. Оно может отражать и некоторое уменьшение гормональной активности гонад в результате снижения ЛГ-стимуляции и уровня ХГ в крови.

Гормональная активность у новорожденных детей становится особенно очевидной при изучении дальнейшей динамики тестостерона в крови. Уже со второй недели жизни наступает новый подъем концентрации тестостерона, достигающей максимума между 30-м и 60-м днем жизни. Согласно данным других авторов, этот подъем определяется от 60-го до 90-го дня [Doumith, 1978; Amendt et al., 1979]. Концентрация тестостерона в этот период становится весьма значительной (6,92-9,17 нмоль/л), а его секреция становится пульсирующей [Waldhauer et al., 1981]. Такое же содержание тестостерона наблюдают в крови при III стадии полового развития; оно составляет половину средней концентрации мужского полового гормона у взрослых мужчин [Doumith, 1978; Amendt et al., 1979].

Совместно с Н. С. Ханкевич мы исследовали содержание тестостерона в крови у недоношенных детей первых месяцев жизни. В пуповинной крови концентрация тестостерона была достоверно ниже, чем у доношенных новорожденных. Это могло быть связано как с незрелостью яичек, так и недостаточной реакцией надпочечников на родовой стресс. На 3-4-й день жизни произошло повышение уровня тестостерона, которое сохранялось на протяжении всего периода обследования вплоть до 140-го дня. Уровень тестостерона на 3-м месяце жизни достигал величин, свойственных подросткам I стадии пубертата.