Общая характеристика обследованных больных

Нами изучены клиническая картина заболевания и ряд биохимических показателей крови и спинномозговой жидкости у 485 больных с острым нарушением мозгового кровообращения, лечившихся в клинике нервных болезней Рижского медицинского института на базе неврологических отделений 1-й городской клинической больницы скорой помощи.

У 8 больных в течение первых трех дней болезни наблюдалось постепенное нарастание расстройства сознания вплоть до развития глубокого коматозного состояния, у 21 больного утрата сознания возникла в более поздние сроки заболевания. Потеря сознания после рецидива нарушения мозгового кровообращения на 2-5-й неделе заболевания наблюдалась у 11 больных. Шесть больных поступили в стационар в глубоком коматозном состоянии, и о сроках развития расстройства сознания у этих больных мы данными не располагали.

Менее интенсивные расстройства сознания типа сопора или сонливости наблюдались после выхода больного из коматозного состояния (у 18) или предшествовали развитию такового (у 21). У 24 больных сонливость или сопор были основными формами нарушения сознания и постепенно уменьшались вместе с другими симптомами острого периода заболевания.

Возбуждение отмечалось у 15 больных. У 2 из них сонливость чередовалась с возбуждением, а у 3 возбуждение появилось в период прояснения сознания при выходе из коматозного состояния.

Головная боль возникала одновременно с другими симптомами заболевания или незадолго до начала заболевания. При поступлении в стационар жалобы на умеренные головные боли были у 22 больных и на сильные головные боли только у 3.