Общие эпилептические припадки

Нарушения дыхания наблюдались чаще и были сильнее выражены у больных внутримозговым кровоизлиянием (у 41), тогда как при субарахноидальном кровоизлиянии нарушения дыхания отмечены только у 11 больных. Мы допускаем, что у части больных субарахноидальным кровоизлиянием нарушения дыхания имели место в первые часы заболевания, еще до поступления в стационар.

Менингеальные симптомы были ведущим проявлением заболевания у больных субарахноидальным кровоизлиянием. При этой форме заболевания резко выраженный менингеальный синдром наблюдался у подавляющего большинства больных (41 из 52), а умеренно или слабо выраженные менингеальные симптомы - только у 9. Менингеальные симптомы отсутствовали у 2 больных субарахноидальным кровоизлиянием, поступивших в стационар в глубоком бессознательном состоянии. При внутри мозговом кровоизлиянии менингеальный синдром встречался реже (у 35), чем при субарахноидальном, и у 22 из 35 больных он был умеренно или слабо выражен.

Общие эпилептические припадки наблюдались у 3 больных.

Из очаговых симптомов поражения мозга чаще остальных отмечались двигательные нарушения по типу гемипареза или гемиплегии (у 52). Эти симптомы были ведущими в клинике очагового поражения головного мозга у больных внутримозговым кровоизлиянием (у 48). В противоположность большой частоте встречаемости двигательных нарушений при внутримозговом кровоизлиянии лишь у 5 из 52 больных субарахноидальным кровоизлиянием наблюдались симптомы преходящего и легко выраженного гемипареза.

У 24 больных внутримозговым и у 6 субарахноидальным кровоизлиянием мы обнаружили двусторонние патологические рефлексы.

Резко выраженные изменения тонуса мышц чаще наблюдались при внутримозговом кровоизлиянии. Горметония отмечалась у 14 больных паренхиматозно вентрикулярным кровоизлиянием и только у одного больного субарахноидальным кровоизлиянием.