Babyco.ru — проект о воспитании и развитии творческих способностей ребёнка
1 2 3 3

Единая этология

Единая этология

Даже сторонники тромбоэмболической теории соглашаются с тем, что ишемическое повреждение, возникающее при гипотоническом кризе (Denny-Brown, 1960), гипогликемии (Meyer е. а., 1958), анемии (Siekert е. а., 1960) и сдавлении сонных и позвоночных артерий (Sheehan е. а., 1960), имеет гемодинамическое происхождение.

Возникновение теории вазоспазма связано с попыткой объяснить появление ишемии не окклюзией артерии, а вазоспазмом, который в дальнейшем исчезает. После критики этой точки зрения утвердилось мнение, что вазоспазму нельзя придавать существенное значение в происхождении ишемии ткани мозга. Однако при этом необходимо упомянуть о некоторых особых патогенетических условиях: 1) непосредственная травматизацпя крупных сосудов шеи может вызвать рефлекторный спазм; этот феномен изредка наблюдают при ангиографии; 2) при развитии субарахноидального кровоизлияния может возникать спазм артерии ниже аневризмы, вызывая появление ишемического повреждения; возникновение спазма в этом случае может быть объяснено прямым действием серотонина, выделяющегося из тромбоцитов, на мышечную оболочку сосудистой стенки. Во время внезапно развивающегося гипертонического криза можно наблюдать спазм артерий сетчатки. На этот спазм указывали как причину гипертонической энцефалопатии.

Так как большинство ишемических феноменов имеет различный этиопатогенез, эти примеры убедительно показывают, что единой этиологии ишемии ткани мозга быть не может.

В заключение следует сказать, что при разнообразии факторов, вызывающих ишемию ткани мозга, необходимо учитывать все предложенные гипотезы, даже наименее вероятные, так как в настоящее время нет убедительных данных, позволяющих априори отклонить какую-либо из них.


13.06.2018
Copyright © 2010—2013 Babyco.ru — проект о развитии способностей вашего ребенка.