Патогенетические возможности лечения вертебрально базилярной ишемии, обусловленной шейным остеохондрозом

После лечения в Кисловодске работают с полной нагрузкой 94 человека, 1 пенсионер вернулся к работе, у 9 человек снизилась работоспособность и они вынуждены были перейти на работу с меньшей нагрузкой, 4 человека перешли на пенсию.

Таким образом, разработанная нами система этапного лечения больных с преходящими нарушениями мозгового кровообращения на почве атеросклероза, включающая I этап - медикаментозное лечение в условиях стационара или амбулатории, II этап - курортное лечение и III этап- последующее наблюдение, оказалась эффективной. Значительное улучшение и улучшение наблюдалось у 90% больных. После однократного курса лечения на курорте резко снизилась потеря дней по временной нетрудоспособности, что привело к уменьшению оплаты по больничным листам в 4,5 раза. Данные катамнестического наблюдения в течение 3 лет подтверждают стойкость терапевтического эффекта: приступы преходящих нарушений мозгового кровообращения становятся более редкими и уменьшается их выраженность, достигнутое улучшение сохраняется в среднем 9-12 мес, иногда дольше, развернутые приступы в большинстве случаев прекращаются или значительно редуцируются. У подавляющего большинства больных сохраняется трудоспособность, и работают они с прежней нагрузкой.

Показанным курортное лечение в Кисловодске можно считать при ПНМК с редкими и частыми приступами, легкими и средней тяжести, без сопутствующих заболеваний, отягощающих состояние больных.

Если основные синдромы сосудистой патологии мозга еще не так давно сводились к поражению бассейна средней мозговой артерии, то в последнее десятилетие резко возросла роль ишемий в вертебрально-базилярном бассейне (Е. В. Шмидт, Н. В. Верещагин, Hutchinson, Yates и др.). Многие клинические данные с этих позиций пересмотрены, а современные электрофизиологические методы позволяют определить локализацию поражения в вертебрально-базилярном бассейне и особенно в экстракраниальном отделе позвоночных артерий.