Повышение систолического и диастолического давления

По нашим данным, среди лиц с повышенным артериальным давлением (160/95 мм рт. ст. и выше) легкие случаи гипертензии составляли у мужчин 40-49 лет 70,48%, у мужчин 50-59 лет-60,21% и у женщин с гипертензией того же возраста -56,04%. Умеренное повышение давления (180-199/105-109 мм рт. ст.) найдено среди больных с гипертензией 40-49 лет в 15,59%, у мужчин 50- 59 лет -в 16,83% и у женщин - 22,97%. Выраженная гипертензия (200 мм рт. ст. и выше на 110 мм рт. ст. и выше) при первичном обследовании имела следующий удельный вес в структуре гипертензии: у мужчин 40 - 49 лет-13,93%, у мужчин 50-59 лет-23,05% и у женщин-20,99%.

Резюмируя полученные данные, можно заключить, что у лиц с артериальной гипертензией, выявляемых среди городского населения в возрасте 50-59 лет, более чем у половины (а в возрасте 40-49 лет -более чем ) было незначительное повышение артериального давления. Это важно иметь в виду с точки зрения организации профилактических и лечебных мероприятий.

В литературе указывается на значение дифференцированных показателей давления в развитии цереброваскулярной патологии и приводятся различные мнения. Так, Katsuki, Omae (1966) пришли к заключению, что церебральные геморрагии более часто сопровождались повышением диастолического давления, однако диастолическая гипертензия имелась в значительной части случаев и у больных с тромбозами. С другой стороны, у больных с мозговыми инфарктами систолическая гипертензия преобладала над диастолической. При длительных проспективных наблюдениях Kannel с соавторами (1970) не обнаружили существенных различий в патогенном влиянии повышения систолического и диастолического давления на развитие мозгового инсульта. Поэтому авторы предполагают, что для предсказания возможности развития мозгового инсульта можно использовать только показатели систолического давления. Fukuda (1970) на основании наблюдений над большим числом транспортных рабочих Японии полагает, что частота развития коронарных и церебральных эпизодов была более тесно связана с систолическим давлением у рабочих в возрасте 40-49 лет и менее тесио связана у рабочих старше 50 лет.