Процесс развития ишемической патологии в каротидной и вертебрально-базилярной сосудистых системах

Лабиринт получает кровоснабжение из вертебрально-базилярной системы артерий, поэтому нарушения кровотока в лабиринте могут рассматриваться как симптом вертебрально-базилярной недостаточности. Однако в силу анатомических и физиологических особенностей лабиринта расстройства циркуляции в нем возникают под влиянием самых различных причин (инфекции, интоксикации, шейный остеохондроз, проприоцептивные воздействия с мышц шеи и др.), зачастую не влияющих на мозговое кровообращение. Прогноз в таких случаях благоприятный, вероятность развития последующего инсульта минимальная. Это предопределяет соответствующую лечебную тактику, не требующую обязательной госпитализации, длительного постельного режима и проведения всех тех мероприятий, которые показаны больным с нарушением мозгового кровообращения. Диагноз вертебрально-базилярной недостаточности в таких случаях неоправданно расширяет объем и характер терапевтических воздействий и ведет зачастую к неправильному решению вопросов врачебно-трудовой экспертизы. Это обстоятельство заставляет исключать системное головокружение, проявляющееся в виде моносимптома, из рамок синдрома вертебрально-базилярной недостаточности.

В настоящей работе на основании тщательного клинического, нейрорадиологического, нейрофизиологического, а в некоторых случаях и клинико-морфологического исследования проводится анализ частоты поражения каротидной и вертебрально-базилярной систем и сравниваются некоторые факторы, предшествующие или сопутствующие ишемическому инсульту с поражением одного или обоих сосудистых бассейнов.