Сердечно-сосудистые расстройства

Частота. Анализ 1000 случаев ишемического цереброваскулярного поражения показал, что патология каротидного бассейна наблюдается в 2 раза чаще, чем вертебрально-базилярного. Сочетанное поражение составляло 7,4% из 1000 случаев.

Возраст и пол. Вертебрально-базилярные синдромы более часто возникают у больных в возрасте 51- 70 лет, тогда как при каротидной недостаточности пик приходится на десятилетие позднее. У больных старше 70 лет относительная частота каротидного синдрома почти в 2 раза превышает частоту вертебрально-базилярного. В обеих группах женщин несколько больше, а среди больных старше 70 лет в обеих группах число женщин значительно превышает число мужчин (PZ0,001).

Предшествующие, предрасполагающие и вызывающие факторы. Предшествующие патологические состояния, которые могли иметь отношение к развитию инсульта, определены для большинства больных, больных из обеих возрастных групп был сходный анамнез цереброваскулярного заболевания. Симптомы, возникавшие непосредственно перед инсультом, не рассматривались. Примерно больных в каждой группе наблюдались предшествующие транзиторные ишемические атаки в виде одного или нескольких эпизодов очаговой неврологической симптоматики продолжительностью менее 24 ч. Об ишемических атаках большей продолжительности с наличием или без резидуальных неврологических симптомов сообщили больных. Предшествующие церебральные симптомы наиболее часто относились к тому же сосудистому бассейну, что и при финальном эпизоде, явившемся причиной поступления в клинику.

Сердечно-сосудистые расстройства наблюдались значительно чаще у больных с ишемией в каротидной системе. Клинически выраженный диабет встречался одинаково часто в анамнезе больных обеих групп. Соотношение больных с избыточным весом было одинаковым и составляло более чем половину всех случаев (под избыточным весом подразумевается превышение действительного веса над нормальным, рассчитанным по формуле Брока, на 15%).