Babyco.ru — проект о воспитании и развитии творческих способностей ребёнка
1 2 3 3

Постепенное Снижение Рабочего Давления

Сравнительная оценка и традиционной ИВЛ, применявшейся до и после ВЧИВЛ в двух режимах с частотой 100 и 300 циклов в минуту сначала при закрытой, а затем при открытой грудной клетке, не выявила заметных изменений газообмена, сердечной деятельности, давления в аорте и легочной артерии, сосудистого сопротивления и сердечного выброса. Вентиляция при открытой грудной клетке была возможна, но сопровождалась легким снижением РаОг, увеличением альвеолоартериальной разницы по Ог и венозного промешивания. Однако РаСОг снижалось при всех режимах в условиях торакотомии.

В исследованиях на собаках также было показано снижение внутричерепного давления у здоровых и собак с экспериментальной гипертензией. Эти наблюдения сходны с наблюдавшимися эффектами.

Использование возможно только в условиях открытой системы. Применение специальных трубок с дополнительными каналами позволило установить возрастание эффекта при определенных соотношениях инжекционного канала и общего просвета. Подобные трубки можно использовать для разных режимов. Методика до настоящего времени не нашла достаточно широкого вызывает затруднений применение ее при ларингоскопии. Эффективность в данной клинической ситуации обусловлена тем же, что и при ВЧИВЛ, а именно: снижением давления в дыхательных путях и улучшением распределения газа в легких. Имеются сообщения и об успешном применении методики при наркозе с вдуванием в трахею дыхательной смеси. В период наркоза гемодинамика была стабильной, легко осуществлялся переход к самостоятельному дыханию. Эффективным было применение в качестве вспомогательного режима в послеоперационном периоде. Постепенное снижение рабочего давления с увеличением частоты спонтанной вентиляции способствовало плавному переходу от ИВЛ к спонтанному дыханию. Подобного рода наблюдения свидетельствуют, что может быть альтернативой ППВ. При обоих методах вспомогательного дыхания влияние на сердечно-сосудистую систему незначительно, поскольку среднее давление в дыхательных путях и внутриплевральное давление поддерживаются на достаточно низком уровне. Сравнение у одних и тех же больных показало, что в первом случае СДДП было меньше, а выше, чем при ППВ.


13.06.2018
Copyright © 2010—2013 Babyco.ru — проект о развитии способностей вашего ребенка.