Психические расстройства

Аффективное состояние больных характеризуется крайней неустойчивостью, быстрыми сменами состояний заторможенности, вялости, приступами возбуждения, агрессии, расторможением сферы инстинктов и влечений. В пубертатном периоде эффективные расстройства и психомоторная расторможенность нарастают еще больше, иногда достигая степени психотических с присоединением страхов, галлюцинаций и бреда.

При выраженной прогредиентности заболевания и раннем его начале выявляется определенная зависимость между сроками возникновения припадков и слабоумия. Наиболее часто их совпадение наблюдается при начале туберозного склероза в первые 2 года жизни. Среди первых пароксизмальных состояний преобладают прогностически неблагоприятные малые-приступы, характеризующие эпилептическую активность незрелого мозга (пропульсивные, импульсивные, тонические). Отмечается выраженная тенденция к серийному и статусному течению.

Заметное отставание в психическом развитии у большинства больных совпадает с проявлениями первых пароксизмов и их быстрым учащением. Вместе с тем имеются данные о том, что развитие слабоумия может предшествовать появлению пароксизмальных расстройств. Эти факты, безусловно,, свидетельствуют о том, что возникновение и степень выраженности слабоумия зависят не только от тяжести и частоты эпилептических припадков, но и от особенностей течения заболевания и характера его. Тяжести слабоумия и выраженности пароксизмальных проявлений при злокачественном типе течения, как правило, соответствует и глубина неврологической органической симптоматики, подтверждаемая электроэнцефалографическими и рентгенографическими данными.