Изменения психики

Изучая психические расстройства при туберозном склерозе, Л. М. Калинина выделила два типа течения и относительно доброкачественное, которым соответствовали разные типы слабоумия.

При рано (до 1 года) начавшемся заболевании и злокачественном течении глубокое слабоумие наступает уже к 2- 3 годам, и в его структуре значительное место занимают явления психического недоразвития. В наиболее тяжелых случаях слабоумие достигает степени идиотии. У больных отсутствует речь, их восприятия и эмоциональные реакции носят самый элементарный характер, отсутствует какая-либо целенаправленная деятельность.

Если злокачественно протекающий процесс начинается несколько позже (2-3 года), структура психических изменений усложняется. На фоне диффузного интеллектуального снижения (чаще в степени) обнаруживаются выраженные органические изменения психики - расстройства памяти и внимания, целенаправленности. На органический характер слабоумия указывают также выраженная инертность психических процессов, неравномерность умственной деятельности, диссоциация между снижением интеллектуального и речевого уровня и еще более тяжелые нарушения психической деятельности и поведения.

Значительное место в структуре слабоумия у этих детей занимают эмоционально-волевые расстройства. Личностные проявления у них бедны,. Критика к. своему состоянию и элементарный учет ситуации недостаточны, а иногда грубо снижены. Больные отличаются выраженной монотонностью поведения, назойливостью. На фоне благодушного, настроения с грубой дурашливостью наступают немотивированные вспышки гнева, агрессии по отношению к окружающим и', приступы психомоторного возбуждения с бесцельным беганием, прыжками, выкриками, стереотипными движениями и гримасами.