ФИЗИОЛОГИЯ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКО

Схематически биосинтез кортикостероидов может быть представлен следующим образом (Н. А. Юдаев, Ю. А. Панков, 1965; Dorfman, 1962; Ross, 1962; Legrand, 1965) (схема 1).

Согласно приведенной схеме биосинтеза кортикостероидов гидроксилирование в 21-м положении является узловой точкой, в которой расходятся пути образования кортикостерона, кортизола и альдостерона. Превращение прогестерона определяется активностью двух ферментов: 17-а-гидроксилазы и 21-гидроксилазы. Более раннее гидроксилирование у 21-го углеродного атома исклю-: чает возможность гидроксилирования при Ci7, и в этом случае может образовываться только кортикостерон. Кортизол образуется лишь в том случае, когда гидроксилирование предшествует гидроксилированию у 21-го углеродного атома.

В последнее время показано, что активность 21-гидроксилазы в 8-10 раз меньше, чем 11-р-гидроксилазы. Можно думать, что относительно низкая активность 21-гидроксилазы создает возможность для регуляции па этой стадии последующих реакций стероидогенеза. Не исключено, что в некоторых случаях именно снижением активности 21-гидроксилазы, а не активацией 17а-; гидроксилазы объясняется увеличение скорости образования кортизола (Н. А. Юдаев, М. С. Морозова, 1965).

Прогестерон не во всех случаях можно рассматривать как промежуточный продукт кортизола. При перфузии прогестероном надпочечников собак образуется кортикостерон, что не характерно для этого вида животных, тогда как перфузия прегненолоном дает кортизол. Таким образом, биосинтез кортизола может идти, минуя стадию прогестерона, что можно объяснить гид-роксилированием при С17 на более ранней стадии стероидогенеза (Н. А. Юдаев, Ю. А. Панков, 1965).