Использование метода раздельного определения

Определяются не только свободные, но и связанные с глюкуроновой кислотой глюкокортикоиды.

В лаборатории кафедры госпитальной педиатрии II МОЛМИ имени Н. И. Пирогова разработаны методы, которые позволяют определять свободный гидрокортизон, а также общий альдостерон в моче. Стероиды после предварительного выделения хроматографически-ми методами (колоночная и тонкослойная хроматография) определяются количественно по интенсивности флюоресценции, возникающей под влиянием кислоты, прямо на хроматограмме специальным флюориметром.

Определение суточной экскреции альдостерона с мочой в настоящее время остается единственной реальной возможностью для суждения о минералокортикоидной функции коры надпочечников в организме человека, так как определить гормон непосредственно в венозной крови, оттекающей от надпочечников, возможно только в экспериментальных условиях, а определение гормона в периферической крови человека ограничено из-за крайне низких концентраций стероида - 0,01-0,02 мкг в 100 мл крови (Tait е. а., 1961).

Выведение альдостерона с мочой составляет 5-10% секретируемого надпочечниками гормона, т. е. около 10 мкг/сут у взрослых, что указывает на необходимость применения высокочувствительных методов.

Большинство методов количественного определения альдостерона отличается значительной сложностью, требует больших затрат времени и большого количества мочи, чаще всего суточного диуреза (Е. Н. Герасимова, 1963; Б. К. Хускивадзе, 1963; Weher, Wettstein, 1955; Nowaczinski е. а., 1956).

В последнее время для определения альдостерона применяются методы разведения изотопной метки, отличающиеся высокой точностью, но требующие специальной аппаратуры и условий. Несомненный клинический интерес представляют методы хроматографического определения альдостерона в тонких слоях сорбента, которые позволяют сократить продолжительность исследования до 2-3 сут.