Исследование альдостерона

При анализе полученных данных можно, отметить следующее: почечная экскреция воды с возрастом увеличивается от 25 до 285 мл к концу первого месяца жизни. В первые 4 сут жизни почки ребенка обеспечивают значительную экономию электролитов, главным образом натрия. Так, из 19 обследованных новорожденных первых 4 дней жизни натрий в моче не определялся у 11 детей. Экскреция калия у здоровых доношенных детей на протяжении всех 30 сут жизни имела тенденцию к значительному возрастанию с 0,011 до 0,184 г/сут, т. е. в 16,7 раза. Если диурез увеличивается в 11,4 раза, то экскреция натрия - в 5 раз (с 0,013 до 0,066 г/сут). Это может быть связано, со значительным увеличением получаемого ребенком за сутки молока к концу первого месяца жизни (в 5 раз). Таким образом, динамика почечного выведения натрия у новорожденных характеризуется более медленными темпами нарастания, чем экскреция воды и калия. Большее выделение калия с мочой у здоровых новорожденных может быть связано с большим его содержанием в грудном молоке. В первые 3 сут жизни соотношение содержания натрия и калия в моче составляло 0,41, в последующие 3 сут коэффициент Na/K снижался до 0,32 и к концу первого месяца жизни был равен 0,28. Подобное снижение коэффициента Na/K, по-видимому, можно объяснить нарастанием секреции альдостерона у новорожденных детей и увеличением активности фермента янтарной кислоты канальцев почек, участвующей в натрия под влиянием альдостерона. Наши данные согласуются с данными И. Кшеска с соавторами (1968), которые считают, что соотношение электролитов натрия и калия в моче новорожденных составляет 1 :3.