Преждевременное изучение

В биологическом плане это одна из приспособительных реакций. Ряд других авторов (Т. Г. Софиенко, 1956; Scaba, 1958), изменения дистрофического и некробиотического характера в надпочечнике у детей расценивают как проявление реакции на напряжение. Б. И. Монастырская и Е. П. Смоличева считают, что у плода диффузная гиперплазия «пучковой и сетчатой зон» (по-видимому, авторы имеют в виду фетальную кору надпочечника) и обеднение их липоидами являются прямым следствием влияния гормонов материнского организма и не могут рассматриваться как проявление патологического процесса. Этим суждениям противоречат общеизвестные факты, что у анэнцефалов, несмотря на влияние материнских гормонов, кора надпочечников резко гипопластична.

При гистологическом изучении надпочечников у плодов мы установили, что основная их масса представлена провизорной или фетальной корой, которая не имеет подразделения на зоны, как это отмечено Б. И. Монастырской (1964). И только под самой капсулой надпочечника плода отмечаются зачатки постоянной, или вторичной, коры, представленные очень мелкими, слабо дифференцированными клетками, т. е. клетками потенциально ростковой зоны, из которой в последующем и формируется постоянный корковый слой .

В наших наблюдениях при быстром преждевременном отмирании фетальной коры, с признаками распространенной «целлюлярной регрессии» (по Мюллеру) неизбежно наступала смерть детей. Фетальная зона, по-видимому, в период становления функции и роста вторичной, или постоянной, коры имеет особо важное значение у новорожденных детей. Вероятно, I только еще формирующиеся клетки постоянной коры не I могут синтезировать в достаточном количестве гормоны, так как в них усилены функции роста и дифференциации, т. е. они находятся в периоде функционального становления.