Торможение адренокортикотропной функции гипофиза

Однако, несмотря на важность клинических признаков, информация о функции коры надпочечника часто бывает недостаточной для установления точного диагноза и проведения патогенетической терапии. Особенно большие затруднения в установлении характера и степени повреждения надпочечников возникают у педиатров, имеющих дело с детьми 1-го месяца жизни.

В настоящее время имеется большое количество лабораторных методов исследования функции коры надпочечников: биологические и биохимические, прямые и косвенные.

Косвенные методы основаны на способности кортикостероидов влиять на те или иные стороны обмена веществ или функцию организма.

В последние годы биологические и косвенные методы в клинике, а особенно в клинике новорожденного ребенка, применяются все реже и реже. Это объясняется недостаточной диагностической ценностью этих проб (Р. Л. Гамбург и др., 1965), а также тем, что проведение некоторых из них небезразлично для организма ребенка.

В основном применяются и разрабатываются биохимические методы обнаружения гормонов коры надпочечников и их метаболитов в биологических средах, что позволяет более точно оценить функциональное состояние железы в норме и при различных патологических состояниях.

Для выявления и идентификации стероидов используются как физические, так и химические свойства их, основанные на различном строении молекулы кортикостероида. Обстоятельные разборы специфических и неспецифических реакций для стероидов приводятся в работах Н. А. Юдаева, М. А. Креховой, Lisboa и др.

Выбор материала для анализа необходимо проводить с учетом задач и целей, которые выясняются в каждом конкретном случае, а также с учетом путей превращения стероидов в организме.