Уменьшение экскреции 17-оксикортикостероидов

При обследовании больных новорожденных в динамике мы нашли, что при благоприятном течении заболевания экскреция как 17-оксикортикостероидов, так и 17-дезоксисоединений возрастала. Суммарная экскреция кортикостероидов у выздоровевших детей составила в сутки в среднем 1511,3 мкг/м2 (у здоровых новорожденных-1412,7 мкг/м2).

При повторном исследовании у 3 детей, впоследствии погибших от сепсиса, за 7 дней до смерти мы наблюдали значительное снижение выведения 17-окси- и 17-дезокси-кортикостероидов. Суммарная экскреция кортикостероидов у этих детей составила в сутки 680,6 мкг/м2 против 1206,1 мкг/м2 в норме.

В качестве примера состояния коры надпочечников при сепсисе приводим выписку из истории болезни.

Ребенок Сережа 3., 17 дней, переведен из родильного дома в отделение патологии новорожденных Больницы № 13 на 2-й день заболевания. Мальчик от третьей беременности, протекавшей с токсикозом во второй половине, первых родов. При рождении масса тела 3300 г, рост 51 см; наблюдалось двукратное обвитие пуповины вокруг шей, родился в состоянии асфиксии. При рождении ребенка отмечались сухость кожных покровов, местами мацерация. К груди приложен на 4-й день, так как наблюдались приступы вторичной асфиксии: грудь сосал активно. Остаток пуповины отпал на 5-й день жизни, ранка не гноилась. На 12-й день после родов у матери диагностирован мастит.