Геморрагический инфаркт мозжечка

По нашим данным, летальность при мозговых инсультах составляет 24%, тяжелая инвалидизация - 42%, легкие последствия - 31%, полное выздоровление - 3% случаев.

Средний возраст больных, умерших от инсульта, был равен 70 годам. При ишемических инсультах возраст умерших старше, чем при геморрагических. Женщины погибали от инсульта в более позднем возрасте, чем мужчины. Больные чаще всего умирали в промежуток времени от 21 ч вечерадо 6 ч утра. Это указывает на необходимость организации более строгого наблюдения за больными в указанное время суток. Среднее время от начала острого нарушения мозгового кровообращения до наступления смерти составляет 12 дней.

Несовпадение клинического диагноза с патологоанатомическим по характеру инсульта отмечено в 18% случаев, по локализации патологического очага в головном мозге - в 7% случаев. Причиной этого было тяжелое состояние больных, что затрудняло их обследование, или несовпадение данных неврологического статуса с результатами клинико-лабораторных (РЭГ, ЭЭГ и др.) исследований. В некоторых случаях причиной несовпадения диагноза было наличие нескольких очагов поражения.

Таким образом, наши данные подтверждают наличие довольно высокого процента летальности при сосудистых заболеваниях головного мозга, а также показывают, что, несмотря на тщательное неврологическое и клинико-лабораторное обследование больных, все еще встречаются ошибки в диагностике инсультов как по характеру процесса, так и по его локализации.

Нарушения кровообращения в вертебрально-базилярной системе по типу геморрагического инфаркта встречаются Редко и представляют значительные трудности для диагностики. В 18 наблюдениях Г. 3. Левина с соавторами (1971) геморрагический инфаркт был только полушарной локализации. В наблюдениях С. С. Магазаник (1972) из 280 больных с нарушением мозгового кровообращения геморрагический инфаркт мозжечка был обнаружен лишь у 2 больных.