Увеличение времени восходящей части реографической волны

Было установлено, что в этой стадии болезни уже имеются значительные нарушения мозгового кровотока, которые проявлялись у одной группы больных снижением суммарного мозгового кровотока до 49,7 мл/100 г/мин без значительных изменений показателей регионарного кровотока; у других снижение суммарного мозгового кровотока отмечалось на фоне резкого уменьшения регионарного кровотока в нескольких областях или целом полушарии мозга с колебаниями от 34,6 до 44,3 мл/100 г/мин; третью группу составили лица, у которых снижение регионарного кровотока до 42,6-39,6 мл/100 г/мин в одних областях мозга сочеталось с повышением его нередко до 61,6-58,4 мл/100 г/мин в соседних областях мозга. При этом средний (суммарный) показатель мозгового кровотока мог оставаться неизмененным. Сопоставляя данные исследования регионарного мозгового кровотока с реографическими показателями у одних и тех же больных, мы могли отметить, что снижение кровотока в одном полушарии часто находило отражение в более низком реографическом индексе РЭГ соответствующего полушария. В такой же мере типичные для атеросклероза изменения тонуса сосудов мозга, выражающиеся в увеличении времени восходящей части реографической волны и изменении РЭГ, значительно чаще отмечались у больных с общим или регионарным снижением мозгового кровотока.

В то же время у больных с начальными проявлениями раннего атеросклероза сосудов головного мозга мы не могли установить четкой корреляции между изменением регионарного кровотока и очаговой неврологической симптоматикой. Последнее обусловлено достаточными компенсаторно-приспособительными возможностями центральной нервной системы в этой стадии болезни. Применение функциональных проб и фармакологических нагрузок (кислород, инъекции папаверина) показало нестойкость этих компенсаторных возможностей.