Значение экзогенных и эндогенных факторов в манифестации цереброваскулярных заболеваний

Многочисленные литературные сообщения и повседневная клиническая практика убеждают нас в том, что причинными факторами развития основных поставщиков цереброваскулярной патологии, а именно гипертонической болезни и церебрального атеросклероза, являются главным образом воздействия отрицательных сторон социальной среды, в силу чего эти заболевания являются почти исключительно уделом homo sapiens. Этим, вероятно, обусловлено формирование нового направления в изучении цереброваскулярных заболеваний, основанного на применении социально-гигиенических или эпидемиологических методов исследований (Е. В. Шмидт, В. Е. Смирнов, 1970, и др.).

Ввиду значительного распространения цереброваскулярной патологии, особенно среди населения экономически развитых стран, и высокой смертности, а также инвалидности от ее последствий проблема изучения эпидемиологии цереброваскулярных заболеваний наряду с кардиоваскулярной патологией в 1967 г. была включена в программу эпидемиологического исследования Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В Советском Союзе в этом направлении проводятся исследования в различных климато-географических зонах страны под общим руководством Института неврологии АМН СССР, возглавляемого академиком АМН СССР проф. Е. В. Шмидтом.

Наше эпидемиологическое исследование цереброваскулярных заболеваний у жителей высокогорного города Хорога (высота 2 200 м над уровнем моря), проведенное в 1970-1971 гг., и сопоставление полученных показателей с данными подобного рода исследования, проведенного в Душанбе (высота 780 м), является фрагментом этих проводимых во всесоюзном масштабе эпидемиологических исследований причинных факторов цереброваскулярной патологии.