Значение Связи Частотных Характеристик Легких

На основании полученных данных авторы допускают, что при ВЧО возрастает роль диффузии. По их мнению, в дыхательном цикле происходят конвективный обмен всего или части мертвого пространства и усиление смешивания газа под влиянием изменения характера потока. В результате элиминация СОг проходит пропорционально изменению частоты и Уг явно в большей степени, чем от изменения этих факторов по отдельности. Элиминация СОг при частоте ниже критической была пропорционально связана с комплексным фактором частота дыхательный объем. В результате усиленного перемешивания, по-видимому, возникает постоянный градиент СО2 между альвеолами и атмосферой со сдвигом типа газообмена в сторону диффузии.

При превышении критического уровня частоты наблюдается иной тип элиминации СОг: увеличение частоты при фиксированном дыхательном объеме не приводит к ее увеличению. Изменения VC02 при этом не связаны с продукцией СОг. Показано сохранение постоянного уровня продукции СОг при ВЧО с частотой от 1 до 20 Гц.

Важное объяснение этого фактора состоит в том, что часть дыхательного объема, направляемая в трахею респиратором, служит для расширения дыхательных путей и не поступает з периферические отделы легких. В контексте теории усиленного рассеивания этот феномен связан с ограничением элиминации СОг. Утверждается, что подобная зависимая от частоты потеря Vr может наблюдаться при расширении больших дыхательных путей, что приводит к уменьшению объема, поступающего в периферические дыхательные пути.

Значение связи частотных характеристик легких с эффективностью газообмена подчеркивается в исследовании I. Frantz и соавт. Авторами показано, что оптимальная оксигенации и элиминация СОг у новорожденных с дистресссиндромом наблюдались при частоте осцилляции 15-20 Гц, в то время как импеданс дыхательной системы был также минимальным при частоте 20 Гц.

Изменение импеданса дыхательной системы у собак в 2 раза путем длительного внутривенного введения гистамина приводило к уменьшению элиминации СО2 при увеличении частоты осцилляции до высокого уровня (20-30 Гц), что связывалось с изменением влияния частотно зависимых механических свойств легких на поступление Vj В респираторную зону.