Уровень билирубина у новорожденного

Билирубин представляет собой желчный пигмент, который характеризуется наличием желто-коричневого цвета. Образование данного пигмента связано с разрушением гемоглобина и других белков крови. Пигмент находится в плазме. Нормальный уровень билирубина в крови взрослого и новорожденного не одинаков. Его количество у взрослых и детей в возрасте 1 месяц и старше варьируется от 8,5 и 20,5 мкмоль/л. Однако у новорожденных количество пигмента может достигать 205 мкмоль/л и более.

Повышенный уровень билирубина связан с тем, что после рождения ребенка находящийся в крови фетальный гемоглобин (или гемоглобин плода) разрушается по причине его ненадобности. Особенность данного пигмента в том, что он не растворяется и не может быть выведен за счет работы почек, находясь в крови до того времени, пока его ферментные системы не достигнут полной зрелости. Со временем он станет растворимым и выведется из организма естественным путем.  

Однако высокий уровень билирубина может стать причиной желтухи новорожденных, которая может носить физиологический или патологический характер. Физиологическая желтуха, как правило, наблюдается у 7 малышей из 10, и ее симптомы начинают возникать на 3-4 день, но постепенно самостоятельно исчезают, не нанося вред организму. Уровень, которого может достигнуть билирубин, зависит от того, насколько зрелый плод, насколько хорошо проходила беременность. В большинстве случаев желтуха может возникнуть вследствие сахарного диабета беременной женщины, гипоксии плода в утробе матери или асфиксии.

Патологический вид желтухи проявляется тогда, когда уровень билирубина слишком завышен. В этом случае причины более серьезны. Это может быть как несовместимость группы крови или резус-фактора матери и ребенка, инфекционные поражения печени, обструкции кишечника, синдром Жильбера, нарушения гормонального фона и другие причины.  

У новорожденного берут кровь для проведения всех необходимых исследований и при необходимости назначают соответствующее лечение. Очень важно снизить уровень пигмента в крови, который оказывает токсическое воздействие на нервную систему ребенка, задевая головной мозг и важные нервные центры. С целью профилактики и снижения высокого уровня билирубина наряду с медицинскими приемами практикуют раннее прикладывание к груди и частые кормления. Молозиво позволяет успешно выводить из организма меконий совместно с билирубином.