ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА

Предположения о том, что снижение чувствительности почечных канальцев связано с повреждением механизмов ионообмена (натрий - водород), не получили подтверждения в ряде исследований (Donell е. а., 1959).

Представленные в настоящем разделе данные о наследственных нарушениях биосинтеза кортикостероидов и о псевдогипоальдостеронизме свидетельствуют о том, что дифференциальный диагноз состояний дегидратации в периоде новорожденное (если они не связаны с пороками развития желудочно-кишечного тракта) представляет значительные трудности и нередко возможен только с помощью современных методов биохимического исследования.

Изучение функционального состояния коры надпочечников у больных с врожденными пороками сердца проводилось в основном у детей старшего возраста и у взрослых.

Немногочисленные исследования состояния глюкокортикоидной функции коры надпочечников показали, что у этих больных имеет место активация коркового слоя, однако функциональные резервы его значительно ограничены.

В литературе имеются единичные разрозненные сообщения о функции коры надпочечников у детей раннего возраста с врожденными пороками сердца. Впервые в 1934 г. Goldzieher обратил внимание на задержку физиологической инволюции зародышевой зоны коры надпочечников у 5-, 6- и 21-дневных новорожденных детей с транспозицией магистральных сосудов в комбинации с дефектом.