Гемолитическая болезнь новорожденных

Это заболевание возникает у новорожденных вследствие резус-конфликта матери и ребенка. Обычно происходит это у резус-отрицательной мамы и резус-положительного малыша.  Иммунной системой мамы вырабатываются антитела, направленные против антигена D ребенка. Также может быть конфликт по антигенам ABO, C, c, K и другим.

Самая менее опасная форма течения гемолитической болезни – это появление гемолитической анемии у новорожденных. Развивается она обычно через несколько дней после рождения малыша. Отмечается бледность кожных покровов, низкий уровень гемоглобина и эритроцитов. Степень тяжести определяется степенью анемии. Тяжелые случаи могут закончиться летальным исходом.

Желтуха новорожденных также может быть проявлением гемолитической болезни. Такая желтуха нарастает с каждым часом. В итоге может развиться ядерная желтуха или билирубиновая энцефалопатия – поражение центральных ядер мозга. Характеризуется она не только желтизной кожных покровов, но и рвотой, тремором, гипертонусом, появляется нистагм. Дети, выжившие после этой болезни, страдают от необратимых изменений в мозге, как правило, появляется глухота, снижение уровня интеллекта.

Фетоплацентарная анастарка – наиболее тяжелое проявление гемолитической болезни, при котором развиваются обширные отеки, асцит, транссудат. Эта форма обычно проявляется при 3 или 4 беременности, когда титр антител достигает высоких показателей. Обычно, при этом, наступает гибель плода внутриутробно или мертворождение.

Известен факт, что доношенные дети тяжелее переносят последствия гемолитической болезни, а дети рожденные на 2-3 недели раньше – легче. Это обуславливается меньшим количеством антител в организме матери.